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El dolor cervical y lumbar, principal causa de incapacidad y absentismo laboral en España

El dolor cervical y lumbar, principal causa de incapacidad y absentismo laboral en España
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(Foto: Jesper Aggergaard.)
sábado 28 de noviembre de 2020, 10:09h
El coste empresarial es de 1.258,35 € como mínimo, pudiendo alcanzar los 13.000 €. id:65622
Según el informe 2019 del Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, los problemas de la región lumbar causan en la actualidad el 25 % de las bajas laborales españolas, siendo la segunda causa de éstas (dato confirmado por la Sociedad de Medicina del Trabajo). En declaraciones de la doctora Juana Sánchez, médico de familia y coordinadora del grupo de Dolor de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), se estima que la media de días de baja por lumbalgia aguda es de aproximadamente 41 días al año.

Este grave problema tiene un coste empresarial. El de la cervicalgia provocada por un accidente de trabajo que genera ausencia en el puesto de trabajo es de 6.878,40 €, mientras que si el trabajador sigue asistiendo al trabajo, el coste se reduce hasta los 1.363,64 €. Cuando la cervicalgia es provocada por un accidente in itinere, los costes totales de la patología se incrementan: superan los 13.000 € si el trabajador se ausenta del trabajo, y en cambio, si el accidente no genera baja, los costes son 2.300 € aproximadamente. En relación con la lumbalgia, el coste medio en los casos que dicha patología impide continuar con la labor profesional es de 3.417,50 €, mientras que si el trabajador puede continuar asistiendo al trabajo, el coste es de 1.258.35 €.

Esta realidad ha llevado a la Unión Europea a poner en marcha el programa de investigación Back-Up (Personalised Prognostic Models to Improve Well-being and Return to Work After Neck and Low Back Pain), con el objetivo de desarrollar una herramienta tecnológica que permita un manejo y seguimiento más eficaz y eficiente de los pacientes con este tipo de dolencias. En el proyecto, que coordina el Instituto de Biomecánica de Valencia (IBV), participan once entidades, entre ellas GMV en calidad de líder industrial y socio tecnológico, así como la Mutua de ámbito nacional MAZ.

La plataforma desarrollada por GMV recoge datos de pacientes con dolores de espalda y cuello, los armoniza y ofrece conclusiones a los especialistas para diseñar tratamientos personalizados y monitorizar la evolución de la enfermedad. Como destaca Javier Téllez, manager de innovación de Secure e Solutions de GMV, la plataforma de medicina no presencial denominada Antari Home Care, «integra modelos predictivos que permiten al especialista evaluar el riesgo de que el paciente desarrolle dolor de espalda en 2 y 6 meses, anticipando cuál será su capacidad funcional en este periodo de tiempo, así como la probabilidad de que tenga una baja laboral en los próximos 6 meses».

Isaac de Castro, responsable de Control de Gestión en MAZ, ha afirmado sobre Back-Up que «este tipo de proyectos, orientados a la utilización masiva de datos en busca de la optimización del tratamiento para determinadas patologías, beneficiará a todos los agentes (Sistema Sanitario, Empresas y trabajadores), generando una mayor eficacia y eficiencia en la utilización de los recursos sanitarios».

Por su parte, Giuseppe Caprara, Innovation Manager en el IBV, sostiene que «es prioritario recordar que el bienestar de las personas es fundamental en todo proceso de tratamiento del dolor. Las dolencias lumbares o de cuello a menudo son imposibilitantes, y acortar el proceso de recuperación es un factor clave para volver a todas las demás actividades diarias, a parte las laborales».

Se espera que Back-Up permita maximizar los beneficios aportados por el tratamiento, así como reducir el sobretratamiento y el daño asociado en aquellos que presentan un perfil de riesgo bajo. Esta herramienta permitirá además reducir los costes asistenciales relacionados con el dolor cervical y lumbar, y algo también muy relevante, aumentará la productividad en el puesto de trabajo con todo lo que ello conlleva en términos de eficiencia y competitividad.

Plataforma Antari Home Care

La plataforma de GMV, Antari Home Care, trabaja con modelos predictivos desarrollados por los socios del proyecto, que se basan en la representación digital de información clínica multidimensional. Incluye datos personales, de salud física y psicológica, factores conductuales y socioeconómicos con incidencia en un posible dolor cervical y lumbar. También contempla parámetros fisiológicos del paciente, así como factores de riesgo en el lugar de trabajo y estilo de vida en general, para ayudar a extraer evidencia clínica.

Como explica Javier Téllez, «la plataforma desarrollada por GMV, que ha sido adaptada al proyecto Back-Up incorporando datos y aportaciones de los distintos miembros, proporciona datos pronósticos de dolor, discapacidad, funcionalidad, así como apoyo para desarrollar una rehabilitación eficaz que facilite al paciente el regreso al trabajo con una gestión corresponsable de su dolencia, incluyendo planes personalizados adaptados a cada uno».

En este sentido, se han aplicado técnicas de inteligencia artificial basadas en machine learning para crear modelos pronósticos y otros basados en técnicas in silico (simulaciones, modelizaciones, experimentos o análisis realizados con algoritmos de simulación). El objetivo es la obtención de evidencia en base a datos procedentes de información clínica de variada naturaleza, con origen en distintas fuentes.

Entre algunos de los datos sobre los que se trabaja para lograr la recuperación de personas que padecen estos dolores y su reincorporación a la vida laboral, cabe mencionar los resultados reportados por el paciente (Reported Patient Outcomes) con la plataforma de medicina no presencial, a distancia, desarrollada por GMV: Antari Home Care.

Pronóstico sobre la probabilidad y tiempo de recuperación dependiendo del tratamiento; riesgo de recurrencia; simulación de la función muscoloesquelética afectada durante y después de la recuperación, así como costes asociados a los tratamientos de recuperación y baja laboral, son algunos de los datos que se obtendrán de la investigación realizada en el marco de este proyecto de innovación e investigación Horizonte 2020.

* Back Up es un proyecto que ha recibido financiación del programa de investigación e innovación Horizon 2020 de la Unión Europea, en virtud del acuerdo de subvención Nº 777090.
Javier Téllez, manager de innovación de Secure e Solutions de GMV.
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Javier Téllez, manager de innovación de Secure e Solutions de GMV.
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